اطلاعات پزشکی

من طرف **Admin** السبت يناير 10, 2009 2:32 am

اكنه يا جوش يک
اختلال پوستی ميباشد که در سنين نوجوانی شروع وتا آخر جوانی همراه افراد
درگير ميباشد درمان بيشتر جنبه كنترل جوش صورت به منظور بهبودي موقتي تا
ما داماي كه تحت درمان دارويي قرار دارندو به منظور جلوگيري ااز بوجود
آمدن جوشگاهاي عميق

مي باشد
اول از همه بايد ديد که ضايعات واقعاً جوش هستند. چون خيلی از ضايعات
پوستی شبيه جوش بروز ميکنند. جوش بيشتر در نواحی سبوره ( نواحی از بدن که
دارای غدد چربی فراوان ميباشد) ديده ميشود.
غدد چربی بطور
طبيعی در تمام سطح پوست گسترش دارند و مسئو ل چرب نگه داشتن سطح پوست
ميباشند. همچنين به علت دارا بودن بعضي مواد دارای خاصيت ضد ميکروبی و
قارچی هستند. اين غدد در کف دست و پا و لـب وجود ندارند و بيشترين تراکم
آنها در صورت ؛ سر ؛ سينه و قسمت بالای پست ميباشد.
جوش بيشتر در صورت ديده ميشود و بصورت انواع شکلها از قبيل: کومدون ( جوشهای ريزی که بصورت سر سياه و سر سفيد ديده ميشوند )؛ پاپول (جوشهای برجسته و قرمز رنگ)؛ پاسچول (جوشهای چرکی ) و بالاخره ناجول و کيست (جوشهای بزرگ و دارای عمق و مواد داخل آنها).
از بسته شدن دهانه خروجی غدد چربی بعلتهای گوناگون جوش بوجود ميايد. علتهای بسته شدن اين دهانه ها شامل:
۱) توليـد و ترشح زيادی چربی در اين غدد که خود اين ميتواند بعلت ارثی
بودن يا عدم تنظيم هورمونی باشد. البته گاهی سطح هورمون در سطح طبيعی
ميباشد ولی پوست به اين مقدار طبيعی نيز حساس است.
۲) رشد ميکروب در دهانه غدد که باعث التهاب و بسته شدن اين غدد ميشوند.
۳) اختلال در کراتيني شدن ( در تشکيل کراتين دهانه اختلال وجود دارد مثل
افرادی که سوء تغـذيه يا رژيم غـذائي دارند که اسيدهای چرب ضروری در بدن
آنها کـم ميباشد و يا بعـلتهای ديگری اين اختلال وجود دارد).
جوشهای صورت را نميتوان بطور کامل از بين برد ولی ميتوان آنها را تحت کنترل در آورد.
درمان اين جوشها بستگی به نوع جوش انجام ميگيرد. در کل شستشوی مکرر نواحی
جوش بويژه با صابونهائی که اسيديته ميباشند و از خود بقايايي به جا
نميگذارند از تشکيل جوش جـديد تا حـد زيادی مـوثر هسـتند و در درمان نيز
کـمک کـننده ميباشند. اين صابونها در داروخانه ها موجودند و به عنوان ضد
جوش معرفی ميشوند. در درمان جوش از داروهای ضد باکتری ( ميکروبي ) نيز
استفاده ميشود. که بستگي به نوع جوش و گسترش آن دارد.
داروهای ديگری نيز بسته به نوع جوش در درمان مصرف دارند که اختصاصي ميباشند و از حوصله اين بحث خارج هستند.
افرادی که دارای جـوش ميباشـند بايد از مصـرف هر گـونه کـرم يا پـماد اجـتناب کنند: چون باعث بدتر شدن جوشها ميگردند.
افرادی هستند که منافذ پوست آنها به اصطلاح باز ميباشد و در داخل اين
منافذ بصورت سياه ديده ميشود. ترشح چـربی و در معرض هوای آزاد قرار گرفتن
اين چـربي باعث اکسيد شدن آن ميگردد و به صورت سياه ديده ميشوند. برای از
بين بردن آن ميتوان از همان صابونهايي که گفته شد استفاده کرد و همچنين از
اسکراب صورت نيز ميتوان کمک گرفت.
يکـــی از عارضـــه های جــــــوش صــــــورت باقـــی ماندن لکه در آن ناحيه بعلت التهاب
و فــعال بودن سيسـتم دفـاعـی بدن در آنجا ميباشد. جـوشـهايی که بيشـتر
دستـــکاری شــوند احـتمال بوجـود آمـدن لکه بيشتر است . در ضمن افراد با
رنگ پوست تيره تر لکه ناشی از جوش در آنها بيشتر است .

http://www.irdrug.com/images2.jpg

درمان
اين عارضه در حقــيقـت درمــان جـوش ميباشد . يعـنــی با درمان جوش بعلت
کم شدن التهاب احتمال بوجود آمدن لکه کم ميشود . درمان قاطـعی برای از بين
بردن اين نوع لکه وجود ندارد و در طـول زمان بسته به نوع پوست اين لــکه
ها از بين ميروند . البته بعضــی از داروهای موضعی اين طول زمان را کاهش
ميدهند که از آن جمله ميتوان از ژل های حاوی AHA نام برد اين ژل حاوی
اسيدهای ميوه ميباشد و باعث تسهيل در پوسته ريزی طبيعی پوست ميشوند و به
اين خاطر پوست جوان و شاداب ميماند .
داروهای موضــعی ديگر کـه کـمک کننده ميــباشند : کرم و ژلــهای حاوی ويتامين ث و مشتقات ويتامين آ ( کرم و ژل تره تينوئن ) .
از نظر علمي و آنچه در کتب علمي - پزشکي موجود است هيچ نوع غذا و خوراکي در ايجاد
و تشـديد
جــوش صورت دخـيل نيسـتند ؛ ولي بر اساس طـب قـديـم و گـفته افرادي کـه
جــوش صورت دارند بعضـي از خوراکيـها در بدتر کردن جـوش صورت دخيل
ميـباشند و پرهـيز از اين خوراکيها باعث بهبودي در جوش ميشود .
از جمله غذا و
خوراکيهايي که باعث اين علت ميشوند شامل : غذاهای چرب ، تنقلات ، خرما،
کشمش ، محصولات دريايي ( ماهي و ميگو ) ، بعضي از ميوه جات ( موز ، کيوي ،
خرمالو ) و غيـره . بهـترين راهکار پرهـيز از مواد غذايي و خوراکيهايي است
که فرد اظهار ميکند با خوردن آنها جوش صورتش بدتر ميشود.
طبق مطالعات و
بررسی های انجام شـده افرادی که جـوش صورت دارند کمتر دچار سرطان پوسـت از
نوع بازال سـل ميشوند. البته اين به آن معـنا نيسـت که برای درمـان جـوش
پيگـير نباشند

من طرف **Admin** السبت يناير 10, 2009 2:34 am

پيلينگ يا همان لايه برداري به عملي گفته ميشود که لايه سطحي پوست بطرقي برداشته شود.
مواردي که لايه برداری انجام ميگيرد :
*‌وجود جوش صورت و از بين بردن اسکارهاي باقيمانده از جوش صورت
* وجود لک صورت يا ملاسما
* وجود کک و مک يا فرکل ( freckle )
* وجود هر نوع اسکار از قبيل : سوختگي؛ باقيمانده هر نوع ضايعه در صورت
* وجود انواعي از لک باقيمانده از التهاب قبلي
طريقه پيلينگ:
لايه برداری را ميتوان به طرق گوناگون انجام داد:
* لايه برداری شيميائي :بوسيله مواد شيميائي که عمدتا" از اسيد با در
صدهای متفاوت است انجام ميگيرد.معمولا" از الفا هيدروکسي اسيد ( AHA )؛
تری کلرو استيک اسيد ( TCA ) و فنل با در صدهای متفاوت استفاده ميشود.

* لايه برداری ميکانيکي : بوسيله ابزارهاي تراشنده لايه سطحي پوست را ميتراشند از جمله:
dermabresion (استفاده از يک دستگاه دوار و تراشنده ) و يا بوسيله سنباده .
* لايه برداري بروش ليزر: معمولا" از ليزر CO2 برای اين منظور استفاده ميشود.
انتخاب پوست مناسب جهت هر نوع پيلينگ در نتيجه عمل بسيار دخيل ميباشد به
اينصورت که نميتوان هر نوع پيلينگ را برای هر نوع پوست انتخاب کرد.
جـدا از اينکـه پيلينگ را در چـند جـلسه ميتوان انجـام داد. روش پيلينگ
بصورت طـولاني و مداوم نيز صورت ميگيرد، اين روش بوسيله کرم هاي داراي
الفا هيدروکسي اسيد با در صد متفاوت معمولا" کمتر از %15
انجام ميگيرد در اين روش فرد هر شب از اين کرمها بر روي جـاههايي که
ميخـواهـد لايه برداری شود؛ استفاده ميکند. در مواقعي که فرد از پيلينگ
استفاده ميکند بايد از نور خورشيد اجتناب کند و حتمآ از ضد آفتاب در مواقع
خارج از منزل استفاده کند.
البته پيلينگ را نميتوان به همه افراد تجويز کرد و بايد جهت پيلينگ افراد انتخاب شوند

من طرف **Admin** السبت يناير 10, 2009 2:35 am

مقدمه
ضايعاتی که در اثر بسته شدن مجاری غدد چربی در صورت، گردن، پشت، شانه ها و
سينه بوجود می آيند جوش يا به اصطلاح آکنه می گويند. اين ضايعات بصورت جوش
های سر سياه، سر سفيد، جوش چرکی، کيست و ندول می توانند بروز کنند. آکنه
در اکثر نوجوانان ديده ميشود و می تواند تا پايان جوانی و حتی بالای سی
سال هم ديده شود. جوش معمولاْ بعد از چند سال بهبود می يابد ولی نميتوان
آن را به حال خود گذاشت چون با بهبود بعضی از جوشها، جوشگاه بوجود آمده تا
پايان عمر باقی می ماند و از نظر زيبائی مشکل ساز هستند. گرچه اين جوشگاه
ها قابل ترميم هستند ولی مانند پوست صدمه نديده نمی شوند. در بعضی مواقع
جوشگاه ها از نظر روحی فرد را آزار می دهند. بنابراين عاقلانه اين است که
جوش را درمان نمود تا جوشگاه را؛ چون درمان راحت تر و سريعتر است و نتيجه
کار هم رضايت بخش تر است.
چگونگی بوجود آمدن جوش
غدد سباسه يا چربی از بدو در هر دو جنس وجود دارد. در اوايل دوران بلوغ با
ترشح هورمون مردانه يا آندروژن اين غدد شروع به بزرگ شدن و فعاليت خود که
توليد و ترشح چربی است، را آغاز می کنند. غدد چربی در تمام سطوح پوستی بجز
در کف پا و دست وجود دارد ولی بيشترين تراکم آنها در صورت، سينه، پشت و
شانه ها است. غدد چربی ترشحات خود را بوسيله مجاری چربی که در ارتباط با
فوليکول مو است، به سطح پوست تخليه می کند. افزايش ترشح چربی باعث صدمه به
مجاری غدد ميگردد و سلول های جدار اين مجاری آسيب ديده و کنده می شوند و
اين سلول های صدمه ديده بهم پيوسته و توليد پلاک يا لخته می کنند و می
توانند مجاری را مسدود نمايند. از طرفی در بعضی افراد پوسته ريزی پوست
بعلت بعضی نقص ها در آنزيم های لازمه برای پوسته ريزی طبيعی، بطور کامل
انجام نمی گيرد و پوسته های روی هم انباشته شده در منافذ مجاری چربی باعث
بسته شدن اين مجاری می شوند. با بسته شدن اين مجاری به هر وسيله، چربی در
مجاری انباشته شده و باکتری های موجود در اين مجاری رشد زيادی کرده و اين
چربی ها را تخمير ميکنند و مواد شيميائی توليد شده در اثر تخمير و ترشح
بعضی فاکتورها از باکتری های موجود و همچنين انباشتگی چربی در مجاری باعث
صدمه بيشتر به ديواره مجاری شده و آن را بطور کامل از بين می برند. با
ورود چربی، سلول های مرده ديواره، باکتری ها و مواد تخميری و آنزيمی به
داخل پوست فرآيند التهاب فعال شده و سبب قرمزی و چرکی شدن جوش ميگردد.
عوامل ايجاد کننده و تشديد کننده جوش
بهداشت فردی: گر چه آلودگی و کثيف بودن صورت و بدن علت ايجاد جوش
نيستند ولی در تشديد جوش کمک می کنند. شستن صورت روزی دوبار با صابون و يا
شامپو در بهبودی جوش کمک می کند. با آب گرم نبايد صورت را شست، چون گرما
ترشح چربی را افزايش می دهد و همچنين آب سرد نيز می تواند منافذ مجاری را
خشک تر کنند و به بسته شدن اين منافذ کمک نمايد. پس بهتر است با آب ولرم
صورت را شست.
رژيم غذائی: معمولاْ غذا باعث ايجاد جوش نميشود. گرچه غذاهای چرب و
شيرين در بعضی افراد جوشها را بدتر می کنند ولی اين عمومی نيست و بقيه
افراد نياز به رژيم غذائی ندارند. ترشح زيادی انسولين در خون و رسيدن آن
به پوست در برخی افراد باعث ايجاد جوش می شود. با خوردن غذاهای شيرين و
چرب ترشح انسولين افزايش می يابد. پس فقط افرادی که با خوردن چربی و
شيرينی دچار جوش می شوند نياز است که از خوردن اين غذاها پرهيز کنند.
البته بايد توجه داشت که عوامل ديگری نيز در ايجاد و تشديد جوش سهيم
هستند. پس بايد موقعی قضاوت کرد که اين غذاها باعث تشديد جوش می شوند که
با هر بار مصرف آنها جوش بدتر شود. از جمله غذا و خوراکيهايي که باعث اين
علت ميشوند شامل: غذاهای چرب، تنقلات، خرما، کشمش، محصولات دريايي ( ماهي
و ميگو )، بعضي از ميوه جات ( موز ، کيوي ، خرمالو ) و غيـره. بهـترين
راهکار پرهيز از مواد غذايي و خوراکيهايي است که فرد اظهار ميکند با خوردن
آنها جوش صورتش بدتر ميشود.
نور خورشيد: گرمای حاصل از نور خورشيد باعث تحريک ترشح چربی و از
طرفی باعث خشک شدن منافذ می شود. پس بهتر است از قرار گرفتن در تابش
مستقيم آفتاب اجتناب کرد.
فراورده های آرايشی: افرادی که پوست چرب و دارای جوش هستند بايد از
کرم پودر و مرطوب کننده و حتی ضد آفتاب هايی استفاده کنند که فاقد چربی
باشد. اين محصولات بايد غير آکنه زا و غير کومدون زا باشند. موااد آرايشی
را بايد روزی دوبار از صورت خود با آب و يا شیر پاکن های فاقد چربی و
سازگار با پوست چرب پاک کنيد. کرم پودرهای رنگی فاقد چربی می توانند قرمزی
پوست شما را از نظر مخفی کنند. در صورت لزوم از مارکی استفاده شود که باعث
التهاب پوستی نگردد (شما به آن حساسيت نداشته باشيد که با تست کردن در
داخل بازو می توانيد از سلامت آن مطمئن شويد).
درمان جوش
در درمان جوش نبايد خسته شويد. چون درمان جوش يک فرآيند مداوم و طولانی
است. درمان جوش در حقيقت کنترل جوش زدن صورت و بدن شما می باشد نه ريشه کن
کردن آن. اگر با درمان جوش شما بهبود يافت درمان را قطع نکنيد بلکه با
مشاوره با پزشک خود داروهای مصرفی را تعدیل دهيد. گاهی نياز است تا کنترل
کامل جوش صورت بمدت شش ماه دارو مصرف کرد. در صورتی که بعد از مصرف دو ماه
از دارو جوش صورت شما بهبودی نيافت شما به داروهای مصرفی مقاوم هستيد و
بايد درمان تغيير يابد. بسته به نوع جوش و وضعيت جسمانی و هورمونی بدن
دارو انتخاب می شود. پس بدون مشاوره با پزشک خود اقدام به مصرف يا تغيير
دارو نکنيد. در صورتی که با مصرف دارو تغييری در وضعيت جسمانی و يا پوست
شما ايجاد شد پزشک خود را در جريان گذاريد. در مواردی که کيست و ندول
ايجاد شود گاهی نياز به تزريق دارو بداخل کيست و ندول است و گاهاْ کرايو
نيز در درمان مورد استفاده قرار می گيرد. جوشهای سر سياه و سر سفيد اگر با
مصرف کرم های لايه بردار تخليه نشوند نياز به تخليه آنها با وسايل خاصی
است. پس از فشار دادن اين جوشها و هر نوع جوش جهت تخليه آن پرهيز کنيد چون
باعث شدت التهاب و ايجاد جوشگاه ميگردد. از کندن جوشها اجتناب کنيد چون
باعث لک و ايجاد جوشگاه ميگردد. در طول درمان گاهی نياز است که از آنتی
بيوتيک خوراکی از قبيل تتراسايکلين، اريترومايسين، داکسی سايکلين و غيره
... مصرف نماييد. اين داروها علاوه بر کاهش مقدار باکتری باعث کم شدن
التهاب نيز ميگردند. اگر با مصرف طولانی آنتی بيوتيک دجار قارچ تناسلی
شديد با اطلاع پزشک دارو را قطع و قارچ را درمان نماييد. از عوارض جانبی
داروها هراس نداشته باشيد و به پزشک خود اطمينان کنيد چون ترس از دارو
باعث اختلال در روند درمان می گردد. در صورت هر گونه تغييری در مزاج و
وضعيت جسمی پزشک خود را مطلع نماييد. اگر داروئی غير از داروی درمانی جوش
مصرف می کنيد به پزشک اطلاع دهيد. مصرف بعضی از داروها در زمان بارداری و
شير دهی مضر هستند بنابراين در صورتی که شما باردار هستيد يا به نوزادتان
شير می دهيد به اطلاع پزشک برسانيد. در مواقعی جوش به داروهای رايج جواب
ندهد و يا جوش بصورت کيست و ندول های بزرگ باشد با صلاحديد پزشک شايد نياز
به مصرف داروی اکوتان (ايزوتره تينوئين) باشيد. اين دارو عوارض متعددی
دارد که الزاماْ در هر بيماری ديده نمی شود. بايد قبل از شروع و در طول
درمان برای پيشگيری از عوارض اين دارو معاينات پزشکی و آزمايشات لازم
انجام گيرد. در حين مصرف اين دارو و احتياطاْ تا يک سال بعد از قطع دارو
بايد جلوگيری از حاملگی صورت گيرد. دوره درمان بايد کامل شود چون می تواند
باعث عود جوش گردد. توصيه های پزشک را در حين درمان جوش فراموش نکرده و
دقيقاْ اجرا کنيد. هميشه در ذهن داشته باشيد که جوش را نمی توان بطور کامل
از بين برد ولی می توان آن را کنترل نمود.
درمان جوشگاه های جوش
روش های مختلفی برای از بين بردن جوشگاه ها استفاده ميشود ولی بايد در نظر
داشته باشيد که با هيچ روشی نتيجه صد در صد نيست. از جمله اين روش ها می
توان از ليزر، ميکرودرم ابرشن، لايه برداری با مواد اسيدی و کرم های لايه
بردار، سابسيژن يا آزاد کردن جوشگاه های فرو رفته از زير، تزريق کلازن،
هيالورونيک اسيد و چربی را نام برد. گاهی نياز است برای رسيدن به نتيجه
مطلوب از چند روش استفاده نمود.

من طرف **Admin** السبت فبراير 14, 2009 4:02 am

مقدمه
وبا یکی از بیماریهای واگیر عفونی است که فقط در انسان ایجاد بیماری می‌کند. عامل بیماریزایی وبا یک باکتری به نام ویبریو کلرا است و این بیماری در اثر سم تولید شده از این باکتری که در روده کوچک تکثیر می‌یابد، ظاهر می‌شود. این بیماری چون اولین بار در منطقه‌ای به نام التور در آفریقا پیدا شد، به این نام مشهور می‌باشد. عامل بیماری مدت زیادی در آب زنده می‌ماند و در مناطقی که سطح آبهای زیر زمینی آن بالا است، بیشتر شایع است و بیشتر عامل بیماریزا از طریق مدفوع و فاضلاب قابل انتقال است.

تصویر

خصوصیات عامل بیماریزا
باسیلهای گرم منفی بی‌هوازی اختیاری در گروهی که شامل خانواده ویبریوناسه است قرار دارند. از جنسهای مهم این خانواده ویبریو و آئروموناس می‌باشند. باکتریهای متعلق به جنس ویبریو خمیده بوده و اغلب غیر بیماریزا هستند. گونه مهم بیماریزا ویبریو کلرا (Vibrio Cholera) عامل بیماری وبا می‌باشد. این بیماری با اسهال آبکی و فراوان مشخص می‌شود. ویبریو کلرا در گرمای 65 درجه سانتیگراد در مدت 30 دقیقه کشته می‌شود و در آب جوش ظرف چند ثانیه از بین می‌رود. کلر با غلظت 0.6 میلیگرم در لیتر ، این باکتری را از بین می‌برد.
علایم بالینی
بیماری وبا دارای دو مرحله است.
مرحله تخلیه ای
بیمار ناگهان دچار اسهال آبکی ، پرفشار و بدون درد می‌شود و اندکی بعد استفراغ روی می‌دهد. در موارد شدید ممکن است حجم مدفوع از 250 سی‌سی به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در 24 ساعت بیشتر شود و بیمار تا 40 بار در روز مدفوع داشته باشد. مدفوع در این بیمار ، فاقد صفرا و خون و خاکستری رنگ (نمای آب برنجی) و دارای بوی غیر زننده می‌باشد.
مرحله روی هم خوابیدگی عروق (کلاپس)
به زودی به علت کم شدن آب بدن ، بیمار وارد این مرحله می‌شود. با از دست دادن 5 - 3 درصد وزن طبیعی بدن ، تشنگی و با کاهش 8 - 5 درصد وزن بدن ، ضعف و سرگیجه دیده می‌شود. کاهش بیش از 10 درصد وزن بدن ، منجر به ترشح کم ادرار و گاهی قطع کامل ادرار ، نبض ضعیف ، چشمهای گود رفته ، پوست چروکیده ، شکم فرورفته ، گرفتگی عضلانی به علت اختلالات در میزان الکترولیتهای بدن و در شیر خواران فرورفتگی ملاج و در نهایت خواب آلودگی و مرگ می‌شود.

تصویر

راههای انتقال
تماس مستقیم
این بیماری به ندرت از طریق دستهای آلوده ، تماس با مواد مدفوعی و استفراغ بیماران ، ملحفه و لوازم آلوده منتقل می‌شود.
تماس غیر مستقیم
از طریق آب آلوده به مدفوع انسان ، منابع آب حفاظت نشده ، غذای آلوده ، سبزیجات و میوه‌های آلوده و یا شسته شده با آب آلوده ، شیر آلوده و بستنی تهیه شده از منابع غیر مطمئن.
مخزن و منبع بیماری
انسان تنها مخزن وبا است که به صورت بیمار یا حامل است و منبع بیماری ، اسهال و استفراغ بیماران و حاملان بیماری می‌باشد.
دوره کمون
دوره کمون این بیماری ممکن است خیلی کوتاه بوده و بستگی به مقدار باکتری وارد شده به بدن فرد دارد. متوسط دوره کمون 3 - 2 روز و از چند ساعت تا چند روز گزارش شده است.
دوره واگیری
تا زمانی که بیمار در مدفوع خود ویبریو کلرا دفع نماید، می‌تواند برای محیط آلوده کننده باشد. افرادی که عفونت مزمن کیسه صفرا دارند می‌توانند به عنوان حاملین به ظاهر سالم در انتشار بیماری دخالت کنند. در این افراد ممکن است بطور متناوب کشت مدفوع مثبت شود. دادن آنتی بیوتیک مناسب در کوتاه کردن این دوره می‌تواند نقش داشته باشد.

تصویر

عوامل مربوط به میزبان
سن و جنس شیوع
بیماری در هر دو جنس و در همه سنین دیده می‌شود. در مناطق بومی کودکان نسبت به بزرگترها بیشتر مبتلا می‌شوند. ولی در کودکان زیر 2 سال به علت ایمنی اکتسابی از شیر مادر ، کمتر از بچه‌های بزرگتر است.
اسیدیته معده
بیماریها یا داروهای کاهنده اسید معده ، ابتلا به بیماری وبا را افزایش می‌دهد.
ایمنی زایی
یک بار ابتلا به بیماری ، ایمنی طبیعی دائمی ایجاد می‌نماید.
گروههای خونی
افراد با گروه خونی O بیشترین ابتلا به بیماری وبا و افراد با گروه خونی AB کمترین خطر ابتلا را دارا هستند.
درمان
سازمان بهداشت جهانی ، مصرف ترکیب مایع درمانی خوراکی ors را توصیه کرده است. مصرف ors حتی در شیر خواران بدون خطر است به شرط این که با مصرف شیر مادر یا آب همراه باشد.
راههای پیشگیری

* چون بیماری بیشتر از طریق آب آلوده شیوع می‌یابد، سعی کنیم برای نوشیدن آب ، شستشوی ظروف ، خوردن سبزیجات از آب لوله کشی کلردار استفاده کنیم. در غیر این صورت آب را بجوشانیم و پس از سرد شدن مصرف کنیم.
* سبزیجات و میوه‌ها را قبل از مصرف با محلول پرکلرین گندزدایی و پس از شستن با آب سالم مصرف کنیم.
* از خوردن ماهی خام یا کم پخته که از آب آلوده گرفته شده، اجتناب کنیم.
* به دیگران توصیه کنیم از شنا کردن در استخرهای عمومی و از خوردن آبمیوه و ساندویچ یا هر غذایی که احتمال داده می شود آلوده باشد، جدا خودداری کنند.

من طرف **Admin** السبت فبراير 14, 2009 4:05 am

حصبه‌ عبارت‌ است‌ از عفونت‌ باکتریایی‌ دستگاه‌ گوارش‌. می‌تواند تمامی‌ سنین‌ را مبتلا کند ولی‌ شیرخواران‌ و افراد بالای‌ 60 سال‌ معمولاً دچار موارد شدیدتری‌ می‌گردند.
علایم‌ شایع‌

* اسهال‌. در موارد خفیف‌ تنها ممکن‌ است‌ 3-2 بار اجابت‌ مزاج‌ شل‌ در روز وجود داشته‌ باشد. در موارد شدید ممکن‌ است‌ هر 15-10 دقیقه‌ اسهال‌ آبکی‌ رخ‌ دهد.
* استفراغ‌
* تب‌
* سردرد
* دردهای‌ عضلانی‌
* بثور پوستی‌ قرمز رنگ‌ روی‌ شکم‌
* کرامپ‌های‌ شکمی‌ (گاهی‌)
* خون‌ در مدفوع‌ (گاهی‌) یک‌ حمله‌ نسبتاً خفیف‌ ممکن‌ است‌ با اسهال‌ استفراغ‌ ساده‌ اشتباه‌ شود.

علل‌
عفونت‌ با سالمونلاتیفی‌ که‌ یک‌ باکتری‌ است‌ که‌ در حیوانات‌ مبتلا به‌ عفونت‌ یافت‌ می‌شود و با گوشت‌ یا شیر آلوده‌ به‌ انسان‌ها منتقل‌ می‌گردد. پختن‌ کامل‌ میکروبها را می‌کشد. عفونت‌ می‌تواند به‌ وسیله‌ افراد بیمار یا حاملین‌ غیر بیماری‌ که‌ پس‌ از اجابت‌ مزاج‌ بدون‌ شستن‌ دقیق‌ دست‌ها به‌ غذا دست‌ می‌زنند، نیز منتقل‌ گردد.
عوامل‌ افزایش‌دهنده‌ خطر

* بیماری‌ که‌ مقاومت‌ را کاهش‌ داده‌ باشد.
* شرایط‌ سکونت‌ شلوغ‌ یا غیر بهداشتی‌
* مسافرت‌ به‌ کشورهای‌ استوایی‌
* برای‌ مسافرت‌ به‌ کشورهایی‌ که‌ حصبه‌ وجود دارد، واکسیناسیون‌ برای‌ تیفوئید (تزریقی‌ یا نوع‌ خوراکی‌) در در نظر بگیرید.
* در طول‌ مسافرت‌ در مناطق‌ استوایی‌، از آب‌، شیر، سالاد و سبزیجات‌ خام‌، میوه‌های‌ پوست‌ نکنده‌ و محصولات‌ لبنی‌ پرهیز کنید.
* از مرغ‌ و خروس‌ و محصولات‌ آنها که‌ به‌ مدت‌ طولانی‌ خارج‌ از یخچال‌ مانده‌ باشند، بپرهیزید.
* بعد از اجابت‌ مزاج‌ و پیش‌ از دست‌ زدن‌ به‌ غذا دست‌های‌ خود را بشویید.

عواقب‌ مورد انتظار
با درمان‌ معمولاً ظرف‌ 3-2 هفته‌ قابل‌ علاج‌ است‌. بدون‌ درمان‌ می‌تواند کشنده‌ باشد.
عوارض‌ احتمالی‌

* کم‌آبی‌ بدن‌
* سوراخ‌ شدن‌ روده‌ها
* خونریزی‌ یا آبسه‌ گوارشی‌
* پنومونی‌
* عفونت‌ استخوان‌
* نارسایی‌ احتقانی‌ قلب‌
* هپاتیت‌

درمان‌

اصول‌ کلی‌

* تشخیص‌ با بررسی‌ آزمایشگاهی‌ خون‌ صورت‌ می‌گیرد.
* ‌بستری در بیمارستان‌ برای‌ موارد شدید، سایرین‌ می‌توانند در منزل‌ معالجه‌ شوند.
* افراد بیمار را جدا کنید و از آنها بخواهید از کمدهای‌ کنار تخت‌ یا حمام‌ استفاده‌ کنند.
* از یک‌ پوشش‌ گرم‌کننده‌ یا بطری‌ آب‌گرم‌ برای‌ تسکین‌ کرامپ‌های‌ شکمی‌ استفاده‌ کنید.
* دست‌ها را به‌ دقت‌ و بیشتر مواقع‌ بشویید.
* بیماران‌ را مرتباً در بستر بچرخانید.
* از پارچه‌های‌ ولرم‌ برای‌ کشاله‌ ران‌ و زیر بغل‌ برای‌ کاهش‌ تب‌ استفاده‌ کنید، آسپرین‌ یا استامینوفن‌ نخورید؛ هر دوی‌ آنها لوله‌ گوارش‌ را تحریک‌ می‌کنند. از مسهل‌ استفاده‌ نکنید.

داروها

* آنتی‌ بیوتیک‌ها تجویز خواهند شد.
* برای‌ موارد شدید گلوکوکورتیکوییدها علاوه‌ بر آنتی‌بیوتیک‌ها تجویز خواهند شد.

فعالیت‌
حداقل‌ 3 روز پس‌ از محو علایم‌ استراحت‌ در بستر ضروری‌ است‌. برای‌ پیشگیری‌ از تشکیل‌ لخته‌های‌ خونی‌ ورید عمقی‌، پاها را باید غالباً در بستر خم‌ کرد.
رژیم‌ غذایی‌
در طول‌ مرحله‌ اسهال‌ یک‌ رژیم‌ غذایی‌ کاملاً مایع‌ لازم‌ است‌. سپس‌ یک‌ رژیم‌ غذایی‌ پرکالری‌ و کاملاً متعادل‌ لازم‌ است‌. مکمل‌های‌ ویتامینی‌ و معدنی‌ ممکن‌ است‌ کمک‌کننده‌ باشند.
در این‌ شرایط‌ به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نمایید
اگر شما یا یکی‌ از اعضای‌ خانواده‌تان‌ علایم‌ حصبه‌ را داشته‌ باشید. ـ تب‌ ـ گلودرد ـ سرفه‌ شدید یا سرفه‌ خونی‌ ـ تنگی‌ نفس‌ ـ درد یا تورم‌ شدید شکم‌ ـ خونریزی‌ از مقعد ـ درد در ساق‌ یا ران‌ ـ سردرد، گوش‌درد یا تورم‌ مفاصل‌

اطلاعات پزشکی

اطلاعات پزشکی

رد: اطلاعات پزشکی

رد: اطلاعات پزشکی

رد: اطلاعات پزشکی

رد: اطلاعات پزشکی